RESUMO Um grande número de intervenções escolares que promovem a atividade física foram desenvolvidas. Devido as dificuldades de se obter dados observacionais sobre o efeito a longo prazo e as conseqüências dos custos, as técnicas de modelagem oferecem oportunidades para considerar as conseqüências econômicas e de saúde a longo prazo. O objetivo do estudo foi fornecer uma visão geral das abordagens de modelagem aplicadas em avaliações econômicas de programas de atividade física baseados na escola. Ele identifica as principais escolhas metodológicas, desafios e áreas com falta de evidências. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica para identificar todos os estudos relevantes publicados nos últimos 10 anos. Os estudos incluídos foram descritos com foco nos principais aspectos metodológicos, incluindo os custos, efeitos e técnicas de modelagem. Oito análises econômicas baseadas em modelos de programas de atividades físicas baseadas na escola foram identificadas. A maioria desses estudos concluiu que as intervenções tinham uma alta probabilidade de serem custo-efetivas ou mesmo econômicas com base nos limites específicos nacionais. Embora a maioria dos estudos fornecesse uma descrição dos modelos, os detalhes sobre as escolhas metodológicas nem sempre foram transparentes. Além disso, as evidências sobre a eficácia e inclusão de todas as categorias de custos relevantes foram consideradas desafiadoras. Diferentes metodologias de modelagem têm sido usadas para avaliar a relação custo-efetividade de programas de atividade física baseados na escola. Apenas poucos estudos avaliaram a relação custo-efetividade a longo prazo e têm questões metodológicas desafiadoras.

ABSTRACT A large number of school-based interventions promoting physical activity have been developed. Due to difficulties of obtaining observational data on long-term consequences such as effects and costs, modelling techniques offer opportunities to consider these. The aim of this study was to provide an overview of modelling approaches applied in economic evaluations of school-based physical activity programmes. We identify key methodological choices, challenges, and areas with a lack of evidence. A literature search was conducted to identify all relevant studies published within the last 10 years. The included studies were described with focus on main methodological aspects, including the costs, effects, and modelling techniques. Eight model-based economic analyses of school-based physical activity programmes were identified. The majority of these studies concluded that the interventions had a high probability of being cost-effective or even cost saving based on the national-specific thresholds. Although most studies did provide a description of the models, details on the methodological choices were not always transparent. Moreover, evidence on the effectiveness and inclusion of all relevant cost categories were found to be challenging. Different modelling methodologies have been used to assess the cost-effectiveness of school-based physical activity programmes. Only few studies have evaluated the long-term cost-effectiveness, and they have all challenging methodological issues.